يقول الدكتور عصام حسين عبد الرحمن استشارى أمراض الصدر والحساسية، كثيراً ما تتراكم السوائل داخل الغشاء البللورى المبطن للرئة دون وجود أمراض بالرئتين أو القلب، ويكون مصدر هذه المياه هو تليف الكبد، وفى مصر يكون غالبا بسبب الأصابة بالألتهابات الكبدية الفيروسية وخاصة فيروس "سى".
وتابع عصام الكبد هو مصنع انتاج البروتين الذى بدوره يحفظ توازن الضغط المائى لبروتين البلازما ومن ثم منع سوائل البطن من التسرب عبر الاغشية البللورية والبروتون المبطن للبطن فلا تحدث الأستسقاء أو الانسكاب البللورى، وعندما تتليف الخلايا الكبدية يقل إنتاج البروتين ومن ثم تسرب المياه والشئ المدهش أنه من الممكن أن تتسرب السوائل إلى غشاء الرئة دون وجود استسقاء فى البطن.
ولفت عصام إلى أن معظم هذه الحالات تحتاج إلى عملية زراعة لكبد جديد، لكن قبل العملية من الممكن أن يحتاج المريض على سبيل تجهيزه للزراعة بعمل وصلة بين أوردة الكبد واوردة الجسم أو إجراء منظار بالفيديو لغلق فتحات الحجاب الحاجز لمنع تراكم المياه التى تغرق غشاء الرئة وتؤثر على عملية التنفس.
